共和党的未来取决于获胜的医疗保健政策

2019-05-22 12:48:15 微生佧寨 26

民主党人在中期选举中与共和党人擦肩而过,可能会超过医疗保健政策。 Kaiser最近的民意调查 ,30%的中期选民认为这是最重要的问题 - 即使是经济问题。 而这些同样有医疗保健意识的选民民主党人的超过了24分。 这是有道理的,因为GOP医疗保健信息已分散多年。 即使是现在,特朗普总统仍在保护现有医疗保险承诺的必要性,而参议院多数党领袖米奇麦康奈尔(R-Ky。)则需要削减医疗保险支出。 与此同时,密苏里州约什霍利的共和党候选人就保护既有条件和废除奥巴马医改而进行了 。

共和党不能在这个问题上维持不存在。 作为大学年龄和千禧年选民 - 一个主要参议员伯尼桑德斯,I-Vt。和“全民医保”的团体 - 开始更频繁地 ,共和党将需要他们自己引人注目的医疗保健立场来竞争我的同龄人'支持。 具有前瞻性思维的共和党领导人明智地考虑政策制定者如何减少医疗支出并使医疗保健更容易为所有人提供服务。 尽管令人惊讶,特朗普政府在医疗保健政策方面做出了一些积极的改变。 而这些变化正在为一个非常有前途的系统奠定基础。

今年8月,特朗普政府了一项规定,要求医院在网上公布其手续费价格。 在自由市场中,只有当买卖双方都知道它们是什么时,价格才会下降。 例如,在过去25年中,具有透明价格的医学领域 - 例如和 - 已经变得更便宜和更高质量。 与此同时,整体医疗保健价格 。

价格上涨的一个核心是大型医院和保险公司之间的合作,以掩盖价格体系。 这种行为会导致相同程序的价格出现巨大差异,并且成本和质量相当。 ,在Dallas-Fort Worth地区,乳房X光检查的价格从50美元到1,045美元不等。 耶鲁大学和宾夕法尼亚大学的一项发现,同一大都市区的小腿MRI价格可能会高达900%。 在一个57%的美国人储蓄 1000美元的国家,减少这些价格差异将产生巨大影响。

透明度将使患者能够比较价格,从而迫使医院降低价格。 为了使竞争能够改善我们的系统,未来的医疗保健计划应该将价格透明度与改革医疗保健提供者的规定结合起来。 医院通常会采取严格的规定, 规模较小,成本较低的医疗服务提供者赶出市场,从而使大型医院 ,使医院过度收费。

保守的医疗改革也必须解决保险制度问题。 正如卫生政策专家大卫·戈德希尔在大西洋那样,健康保险应该像其他形式的保险一样起作用:防止因意外或慢性伤害的治疗而导致的财务损失。 相反,由于雇主赞助的健康保险的税收排除等政策,健康保险几乎用于支付几乎所有常规程序。 让保险公司而不是个人直接支付大部分程序会并导致的医疗 。

特朗普政府开始通过消费者购买狭隘的“短期”健康保险计划而不是使用奥巴马医疗保健交易所来解决这些问题。 这是一个开始,但顾名思义,这只是一个短期的解决方案。 这些计划并没有帮助那些已经存在疾病的人 - 这个问题已经成为医疗保健辩论的焦点。 如果保守派有兴趣寻找永久性解决方案,他们应该考虑普遍的灾难性护理。

普遍的灾难性护理下,该国的每个人都将接受高成本和慢性疾病的保险 - 保护那些已有疾病的人。 但是,对于其他程序,人们可以选择通过健康储蓄账户或补充私人保险来支付。 通过这种系统,私人保险将无法获得目前获得的补贴和税收优惠,从而降低了低效的医疗保健消费。 此外,如果低收入家庭无法支付常规或预防性医疗费用,他们将获得政府援助。

与Medicare-for-All不同,这将使联邦支出 32.6万亿美元,因此可以负担得起普遍的灾难性医疗服务。 兰德公司由Kip Hagopian和Dana Goldman在针对全球灾难性医疗的健康保险解决方案,并该计划将使联邦医疗保健支出减少720亿美元。 这与新加坡的经验是一致的,新加坡拥有普遍的灾难性保险和发达国家政府医疗保健支出。 美国医疗保健系统提供公共保险计划,私人补贴,法规和税收减免。 用简单,通用的灾难性保险计划和安全网取代所有这些计划将改善我们国家的健康 - 财政和字面上。

共和党的医疗保健计划可能不会在2018年出现,但保守派应该做好准备。 价格透明度和普遍的灾难性护理不仅可以解决共和党的信息传递问题,还可以让低收入人群能够负担得起医疗保健,并抑制失控的支出增长。 共和党人现在正在做的事情是行不通的,所以是时候尝试一些新事物了。

Alex Muresianu( )是塔夫茨大学经济学的青年之声撰稿人。