价值研究是否可以治愈高药价?

2019-05-25 05:07:01 贺兰埭 26

研究人员表示,他们已经找到了治疗癌症药物价格的处方,但药品监管机构必须决定是否要服用它。

一项新研究审查了癌症药物的价值,并发现其价格应与产品的有效性挂钩。 但联邦药品审批程序并没有评估产品的价值,研究人员表示需要改变以解决高价格问题。

“基本上,该行业能够将任何他们喜欢的价格放在药物上,”该研究的第一作者,埃默里大学血液学和肿瘤学研究员Daniel Goldstein博士说。

正如几项民意调查所显示的那样,这一发现是在美国人越来越担心高药价的情况下发生的。

虽然辩论有时集中在特殊药物的高成本上,例如治疗丙型肝炎,但癌症药物也经过严格审查。

根据今年早些时候发布的100多位癌症专家的一封信,癌症药物使患者在短时间内保持活力超过目前的治疗方法有时每年的费用超过10万美元。

该研究着眼于礼来公司开发的肺癌药物necitumumab。 一项临床试验表明,在化学疗法中加入necitumumab可以使患有转移性鳞状细胞肺癌的肺癌患者大约再过六周的生存期。

然后,研究人员进行了一项经济分析,根据其在额外的生存周数中提供的价值来确定药物的成本。

在查看临床试验结果和经济分析后,该研究得出结论,necitumumab每隔几周就要花费563至1,309美元。 由于化疗每三周进行一次,并且necitumumab与其同时进行,因此该研究每三周检查一次患者的费用。

根据该研究,一种新的肿瘤药物的成本通常超过每月10,000美元。

该研究称,该价格是根据2014年医疗保险报销率确定的,并考虑了行政和开发费用。

Eli Lilly回应称,该研究排除了常用疗法,这种疗法比称为吉西他滨和顺铂的通用替代品更昂贵,而necitumumab的潜在价格则与之相比。

该公司补充说,FDA尚未就necitumumab做出决定,任何定价讨论都为时过早。 礼来公司预计将在今年年底前作出决定。

Goldstein表示,制药商可能会以大约20万美元的价格进行类似的经济分析,而不考虑开发药物的成本超过10亿美元。

但他说,目前没有动力做到这一点。 他说,一个重要的原因是,当FDA考虑使用某种药物时,它只关注它是否安全有效。

“美国需要的是某种类型的独立机构,要么在FDA [评论]之前或之后评估成本效益或基于价值的价格,”他补充说。

Goldstein指出英国有一个单独的机构,在单一付款人卫生系统决定批准之前审查药物的成本效益。

他说,医疗保险应该被允许谈判它所涵盖的药物的较低价格,这是一项普遍提议的改革。

然而,无党派国会预算办公室2007年的一份报告发现,给予医疗保险谈判权的任何好处都可以忽略不计。

这是因为制定保险计划药物计划的药房福利管理人员与制药公司进行了大量谈判。 由于这些管理人员已经在做这件事,因此医疗保险无法通过谈判降低价格。

制药行业也对打击高价格的其他改革持怀疑态度。

“美国的私人支付者已经考虑了广泛的临床和经济数据,并在肿瘤学中使用了大量的成本控制工具,”行业贸易集团美国药物研究与制造商政策与研究副总裁Randy Burkholder说。 。

他补充说,癌症药物成本仅占2014年国家卫生总支出的1%,占癌症总支出的20%。