保罗瑞安面临共和党对奥巴马医改废除的统一考验

2019-05-28 03:24:17 羿扑 26

H -ouse议长Paul Ryan,R-Wis。,正在全力以赴废除和取代奥巴马医改。

莱恩向保守派电台主持人休·休伊特承认,如果国会未能通过“美国医疗保健法案”,它将成为共和党其他议程的主要“动力杀手”。

虽然奥巴马医改的名字被称为“特朗普护理”,以纪念新总统,但该计划实质上是瑞恩,与盟友众议院筹款委员会主席凯文布拉迪,德克萨斯州和众议院能源和商务委员会主席格雷格瓦尔登一起,R-Ore。

反对这项法案的保守团体实际上已经将其重新命名为“Ryancare”,这反映了茶党团体更愿意攻击正统运动政策,而不是非正统的共和党总统。

上周,演讲者脱掉外套,卷起衬衫袖,经过20分钟的PowerPoint演示,捍卫众议院自由核心小组的计划,少数保守派参议员称之为“Obamacare lite”。

“这是我们最接近废除和取代奥巴马医改的事,”瑞恩说。 他试图证明众议院共和党计划与数十年保守的医疗政策建议之间的连续性,这可以追溯到罗纳德里根在担任加利福尼亚州州长时改革医疗补助计划的想法。

虽然众议员马克桑福德,RS.C。将该法案为“公开招标”,瑞恩说,“这真的归结为二元选择。” “这是我们面临的选择,”发言人辩称道。 “我们是否会留在奥巴马医改中......或者我们会按照我们所说的去做吗?”

“'二元选择'谬误是双方共和党的工具,用于消除政策辩论,避免说服和立法的困难工作,”不久之后不久,通过Twitter 众议员贾斯汀·阿马什(Justin Amash)。

Amash和Sanford是支持美国医疗保健法案的的30名众议院共和党人之一。 这个地方的特色是特朗普总统而不是瑞恩。

Ryan保证该法案在到达众议院时将获得多数支持。 共和党国会山的消息来源与瑞安达到这个目标的距离有所不同。 一位共和党国会助理说:“这绝不是按照书面形式通过的。” 另一名对立法持怀疑态度的成员表示停止或大幅改变立法将是一场“艰苦的战斗”。

参议院的票数更少。 感觉兰德保罗,R-Ky。,迈克李,R-Utah和德克萨斯州的特德克鲁兹都是右翼的关键人物。 但是,Sens.Rob Portman,R-Ohio,Shelley Moore Capito,RW.Va。,Cory Gardner,R-Colo。和Lisa Murkowski,R-Alaska,都警告不要回滚医疗补助计划的扩张。

瑞安因这次投票数学和他必须用来通过参议院推进任何立法的程序而受到严重阻碍。 “美国医疗保健法”旨在通过和解废除奥巴马医改,这一机制将允许该法案避免民主党的阻挠,并以简单的参议院多数通过。

为了使用对账,账单中的所有内容都必须与预算密切相关。 出于这个原因,奥巴马医改的税收和支出可以被废除,但自由市场医疗保健改革者希望看到的许多监管变化不能成为初始立法的一部分。

此外,共和党人只控制参议院的52个席位。 虽然瑞恩在众议院可能会失去多达21名共和党人,但在参议院中,共和党的叛逃不会超过两次。 Ryan和参议院多数党领袖Mitch McConnell,R-Ky。,需要该法案获得压倒性的共和党支持。

相比之下,民主党在他们首先通过奥巴马医改时,在国会两院中占了将近五分之三的多数。 在这一过程中,他们甚至在参议院中拥有一个阻挠议案的60票多数票。

也许这就是为什么“共识”是Ryan在向保守派观众出售法案时所赞成的一个词。

“这反映了共和党的共识,这就是重点。这是一个共识法案,”瑞恩告诉休伊特。 “我们正在经历与巴拉克•奥巴马(Barack Obama)成为反对党的日益增长的痛苦,实际上是共和党总统唐纳德特朗普(Donald Trump)的执政党。这意味着我们必须就共和党的优先事项和原则达成共识。”

到目前为止,特朗普总统一直支持瑞恩。 他试图让共和党人支持这项法案,在Twitter上公开哄骗并私下会见摇摆不定的成员。 特朗普告诉领导人,他愿意反对共和党投票的 。 潘斯副总统周六在肯塔基州推动该法案。

与特朗普或彭斯相关立法的保守派人士表示,他们认为政府更愿意就法案的具体细节进行谈判,而不是瑞恩和其他国会领导人 - 尤其是总统。 但他们也相信特朗普致力于传递一些东西并反对对医疗保健无所作为。

这就是Ryan仍然是关键人物的原因。 由于美国医学协会,美国退休人员协会和美国医院协会的反对,共和党人多数分裂,他面临着一项很高的要求。 保险公司分歧。

威斯康星州共和党人磨练了他作为权利改革和保守政策创新的专注倡导者的声誉,但随着他提升了领导层,他的权利受到了批评。

“无论他做什么,他都会被称为RINO,”共和党国会助理承认道。

尽管如此,瑞安还是提出了医疗保健法案,该法案目前已经清除了两个众议院委员会,并得到了共和党的一致支持。